供稿：眼功能科 杨洁

有古话说“喜乐乃是良药”、“笑一笑十年少”。

大笑，固然可以帮我们去调节情绪保持愉悦的心情，而最近中山大学中山眼科中心发布了一项非常有趣的研究：“笑的训练”能缓解甚至治疗干眼症。

这项研究证实：

1、“笑的训练”能有效缓解轻中度、不伴有明显角膜上皮缺损的干眼患者的症状，效果不亚于0.1%玻璃酸钠滴眼液。

2、“笑的训练”在稳定泪膜部分指标、改善睑板腺分泌功能方面效果优于0.1%玻璃酸钠滴眼液。

干眼是指各种因素引起的泪液质和量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适或眼表组织病变的一系列疾病。干眼是最常见的眼病之一，我国至少有4亿干眼患者，这与电子产品的普及、现代人们看电子屏幕时间越来越长、熬夜、长时间处于空调环境中有关。眼睛干涩、异物感等干眼症状会严重影响患者的视力和生活质量。目前，人工泪液是治疗干眼的一线用药，最常用的是0.1%玻璃酸钠，但其花费高，且大量眼药水瓶对环境不友好。

中山眼科中心的这项“笑的训练”研究成果在今年的9月份发表在国际知名医学期刊《The BMJ》上。此项研究纳入了299名有症状、轻中度、不伴有严重角膜上皮缺损的干眼患者。患者随机分成两组，分别通过“笑的训练”和0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗8周，全程采用小程序记录干预情况。根据面部及眼部肌肉运动，研究团队设计出“笑的训练”。

训练内容如下：

上扬嘴角，露出牙齿，眯起眼睛，随后根据口令发出“hihihi，哈哈哈”“茄子茄子茄子”“七喜七喜七喜”“哈哈哈，哈哈哈”一遍口令每次训练重复口令30次，一天训练四次，干预八周。

研究结果显示：两组干眼患者症状及体征均有所改善，“笑的训练在减轻干眼症状方面不亚于0.1%玻璃酸钠；在稳定泪膜方面，“笑的训练”甚至优于0.1%玻璃酸钠，且还能有效改善睑板腺分泌功能等。且后期研究还提示，在停止干预12周后，“笑的训练”的改善效果仍在持续。

“笑的训练”能改善干眼症状有可能是什么作用机制呢？

这是因为人在大笑时，腹式呼吸能激活自主神经，进而刺激泪液的分泌。同时，大笑时眼睛会不自觉的眯起，眼轮匝肌随之收缩，这一过程会挤压眼皮里的睑板腺，促使油脂分泌并排出，从而增强泪膜的稳定性。

这项研究无疑是干眼患者的福音，也使“笑的疗法”这一古老传说有更科学的理论支持。好的，放心大胆的笑起来吧，这样，生活会更加美好！