供稿：眼功能科 杨凯转

经常在工作中遇到患者问：已经做了白内障手术，怎么又看不清，白内障还会复发吗？今天上午就遇到70岁的张大妈带着这样的疑问来了，五年前做的白内障手术，换了人工晶体后，视力提高了，跳广场舞都有劲头了，最近半个月视力下降了，出门人脸都看不清楚。张大妈内心充满了疑惑，做完手术这么久了，咋又得白内障了？白内障做完手术还会复发吗？经过详细的检查，张大妈确诊为双眼后发性白内障。

后发性白内障不是白内障术后复发，而是白内障术后最常见的并发症，发病率约30%-50%，可发生在白内障术后数天至数年，通常表现为渐进性、无痛性的视力下降，影响患者的视力和视觉质量。通俗地说，后发性白内障就是白内障术后装人工晶状体的囊袋由透明逐渐变混浊，从而导致视力下降。

哪些人易患后发性白内障呢？    

1.合并全身或者眼部疾病：如糖尿病、葡萄膜炎、眼部外伤史、高度近视等；

2.白内障发病年龄小：先天性白内障；

3.术后未能遵医嘱用药：白内障术后需要用抗炎药物，炎症也是引起后发性白内障的原因之一。

后发性白内障的治疗：

YAG激光后囊切开术是治疗后发性白内障首选的有效治疗方法。YAG激光在混浊的后囊膜中央打开一个直径约4mm的孔，视力就可以恢复了，无需住院，治疗过程时间短，无痛苦。打完激光后，还会复发吗？一般不会。

打完激光后注意事项:

1.正常生活，YAG激光后不影响日常洗漱。

2.按照医嘱使用非甾体类抗炎药物：如普拉洛芬或者溴酚酸钠滴眼液。

3.当天由于激光前使用散瞳药物会畏光，4-6个小时自行恢复；激光术后会发现眼前“小飞虫”飘动，这个是正常现象，随着时间延长会减少。如果突然增多需要及时就诊。